Сперматограмма, полный развёрнутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению.
Характеристика спермограммы включает следующие показатели (в скобках приведены их нормальные значения): количество эякулята (2- 5 мл), цвет (молочно-белый), запах (каштана), рН (7,2–7,4), время разжижения (20–30 мин), вязкость (0–5 мм), количество сперматозоидов в 1 мл (60–120 млн./мл), количество сперматозоидов во всем эякуляте (120–600 млн.), подвижность — активноподвижные (60–70%), слабоподвижные (10- 15%), неподвижные (20–25%), количество живых сперматозоидов (70–80%), количество мертвых (до 20%), патологические формы — общий процент (до 20%), клетки сперматогенеза, общий процент (1–2%), лейкоциты (до 10 в поле зрения), эритроциты (нет), эпителий (2–3), кристаллы Бехтера (единичные), лецитиновые зерна (много), слизь (нет), спермагглютинация (нет), микрофлора (нет), специальные пробы резистентность (120 мин и более), метаболическая активность (60 мин и более), утомляемость (процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%, через 5 часов-на 40%), скорость движения сперматозоидов (3 мм/мин).
Следует отметить, что не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Только комплексная оценка полученных данных и их взаимосвязей позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчины.
При этом сперматограмма не только может быть использована для выявления бесплодия, но и дает возможность оценить и другие патологические отклонения в состоянии здоровья мужчины. Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить несложные требования. Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации 4–5 суток, важно так же, чтобы в этот период не было поллюций. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь (даже пиво), лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность.
Следует избегать переохлаждения спермы или попадания на нее прямых солнечных лучей. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях сперматограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых.
